(een pdf-versie is bijgevoegd, de bedoeling is om deze informatie zoveel mogelijk te verspreiden, o.a. via e-mail)
download de pdf-versie hier: http://easy-upload.nl/f/Zsi2fRoh
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Etienne Schouppe en zijn speekseltest in het verkeer
Onlangs werd in ons land door ontslagnemend staatssecretaris voor Mobiliteit Etienne Schouppe een speekseltest ingevoerd, om te bepalen of iemand onder invloed van drugs op achter het stuur zit. Kort daarna vernamen we in de media dat deze speekseltest ook reageert op medicijnen tegen ADHD (Rilatine, Concerta). Nu is het zo dat deze test slechts een indicatie is. Mensen die positief testen moeten 12 uur van de weg. Blijkt dan uit de uiteindelijke analyse dat de test reageerde op medicatie, dan volgt er geen boete.
De media laat het uitschijnen alsof de reactie op medicijnen tegen ADHD iets nieuws of uitzonderlijks is. Ook wijst Schouppe erop dat artsen die Rilatine voorschrijven hun patiënten moeten melden dat ze na inname van het geneesmiddel best niet met de wagen rijden. 'Het staat in de bijsluiter', aldus zijn woordvoerder. In de bijsluiter staat echter nergens dat mensen die Rilatine gebruiken zich niet in het verkeer mogen begeven, wel dat 'voorzichtigheid is geboden bij het besturen van voertuigen'.
Wat echter niet vermeld wordt is dat die speekseltest op talrijke medicatie een vals positief resultaat geeft. Veel van deze zijn vrij verkrijgbaar en veel van deze beïnvloeden het rijgedrag niet of nauwelijks. Zelfs het eten van maanzaadpistolets of het drinken van kinine-houdende frisdranken kan een vals positief resultaat geven. Natuurlijk zal een tweede analyse in het labo het valse resultaat bevestigen, maar ondertussen is men wel voor 12 uur het rijbewijs kwijt!
De werking van de speekseltest
De gebruikte methode wordt een chromatografische immunoassay genoemd. Om deze test te ontwikkelen injecteert de producent de illegale drugs (antigenen) in de aderen van een laboratoriumdier, meestal een schaap, een konijn of een paard. Het immuunsysteem van het dier maakt daar antilichamen tegen aan, die in het bloed van het dier circuleren. Het bloed van deze dieren wordt opgevangen en de antilichamen vervolgens geëxtraheerd uit het plasma. Deze antilichamen worden opgezuiverd en gebruikt in de testkit, waar ze binden aan de drug of de metabolieten ervan in een biologisch specimen (speeksel of urine). Wanneer de antilichamen zich binden krijgt de oplossing een specifiek kleur, waarmee een positief resultaat getekend wordt.
Hoewel goedkoop en gemakkelijk verkrijgbaar, toch is een immunoassay niet de beste methode om de aanwezigheid van illegale drugs te testen. De natuurlijke functie van antilichamen is om eiwitten karakteristiek aan virussen of bacteriën te herkennen. Antilichamen herkennen heel goed deze grote eiwitmoleculen, maar zijn veel minder specifiek wanneer ze kleine moleculaire structuren zoals de drugs en hun metabolieten moeten herkennen.
De speekseltest geeft dus slechts een indicatie. De enige definitieve methode om te bevestigen dat hetgeen ingenomen is ook echt een illegale drug is, is wanneer in het labo een andere test op het speekselstaal uitgevoerd wordt, met behulp van gas chromatografie/massaspectrometrie (GC/MS). Hiermee worden valse positieve reacties uitgesloten, en enkel het resultaat van deze zeer precieze methode wordt als rechtsgeldig aanvaard.
De geneesmiddelen die een vals positief resultaat geven
Etienne Schouppe laat ons weten dat de speekseltest die thans aangewend wordt indicaties zoekt voor gebruik van 4 soorten illegale drugs: amfetamines, cocaïne, heroïne en cannabis. Volgende middelen echter zijn gekend om in een immunoassay (vals) positief te tekenen.
Volgens hun bijsluiter houden geneesmiddelen die efedrine, pseudoefedrine en fenylefrine bevatten geen risico in om voertuigen te besturen, deze middelen zijn meestal vrij verkrijgbaar en worden vaak gebruikt bij een verkoudheid of huisstofmijtallergie. Zij zullen echter allen positief tekenen voor amfetamines, gezien hun structurele verwantschap. Vrij verkrijgbare hoestsiropen bevatten dan weer middelen die positief tekenen voor heroïnegebruik.
Maagzuursecretieremmers (protonpompinhibitoren) worden veelvuldig voorgeschreven bij bepaalde maagklachten, van deze middelen is het bekend dat ze positief tekenen voor cannabis, alsook mensen die grote dosissen Nurofen of Apranax moeten innemen. Ook deze middelen beïnvloeden volgens hun bijsluiter het rijgedrag niet.
Bepaalde geneesmiddelen, zoals ranitidine, tekenen zowel voor amfetamines als voor cannabis, en andere zijn combinatiegeneesmiddelen zoals Nortussine hoestsiroop die tekenen voor zowel amfetamines als heroïne.
Zoals u ziet is deze speekseltest even onbetrouwbaar als Etienne Schouppe zelf.
Kunnen positief voor amfetamines tekenen:
Bupropion
(op medisch voorschrift: antidepressivum, stoppen met roken)
Methylfenidaat
(op medisch voorschrift: ADHD)
Labetalol
(op medisch voorschrift: beta-blokker)
Promethazine
(op medisch voorschrift: anti-allergicum)
Ranitidine
(op medisch voorschrift: maagsapsecretie)
Ritodrine
(op medisch voorschrift: tocolyticum)
Selegiline
(op medisch voorschrift: anti-parkinson)
Trazodone
(op medisch voorschrift: tricyclisch antidepressivum)
Pseudo-efedrine
(vrij verkrijgbaar: neusverkoudheid en allergische rhinitis)
Ephedrine
(vrij verkrijgbaar: neusverkoudheid en allergische rhinitis)
Fenylefrine
(vrij verkrijgbaar: neusverkoudheid en allergische rhinitis, oogdruppels)
Kunnen positief voor heroïne tekenen:
Folcodine
(vrij verkrijgbaar: hoest)
Codeïne
(vrij verkrijgbaar: hoest)
Codeïne
(op medisch voorschrift: pijnstiller)
Ethylmorfine
(vrij verkrijgbaar: hoest)
Dextromethorfan
(vrij verkrijgbaar: hoest)
Difenhydramine
(vrij verkrijgbaar: anti-allergicum)
Maanzaad
(voedingswaren)
Kinine
(bepaalde frisdranken)
Ciprofloxacine
(op medisch voorschrift: chinolon-antibioticum)
Levofloxacine
(op medisch voorschrift: chinolon-antibioticum)
Moxifloxacine
(op medisch voorschrift: chinolon-antibioticum)
Norfloxacine
(op medisch voorschrift: chinolon-antibioticum)
Ofloxacine
(op medisch voorschrift: chinolon-antibioticum)
Rifampicine
(op medisch voorschrift: antibioticum behandeling tuberculose)
Verapamil
(op medisch voorschrift: antihypertensief calciumantagonist)
Dihydrocodeïne
(op medisch voorschrift: hoest)
Thebacon
(op medisch voorschrift: hoest)
Kunnen positief voor cannabis tekenen:
Efavirenz
(op medisch voorschrift: AIDS)
Ibuprofen
(wanneer in grote hoeveelheden ingenomen)
Naproxene
(wanneer in grote hoeveelheden ingenomen)
Ranitidine
(op medisch voorschrift: maagsapsecretie)
Omeprazole
(op medisch voorschrift: maagsapsecretie)
Pantoprazol
(op medisch voorschrift: maagsapsecretie)
Lansoprazole
(op medisch voorschrift: maagsapsecretie)
Esomeprazol
(op medisch voorschrift: maagsapsecretie)
Rabeprazol
(op medisch voorschrift: maagsapsecretie)
(bron: Belgisch Centrum voor Farmacotherapeutische Informatie)
Schouppe vreest geen juridische problemen met speekseltest? Te gek voor woorden!
download de pdf-versie hier: http://easy-upload.nl/f/Zsi2fRoh
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Etienne Schouppe en zijn speekseltest in het verkeer
Onlangs werd in ons land door ontslagnemend staatssecretaris voor Mobiliteit Etienne Schouppe een speekseltest ingevoerd, om te bepalen of iemand onder invloed van drugs op achter het stuur zit. Kort daarna vernamen we in de media dat deze speekseltest ook reageert op medicijnen tegen ADHD (Rilatine, Concerta). Nu is het zo dat deze test slechts een indicatie is. Mensen die positief testen moeten 12 uur van de weg. Blijkt dan uit de uiteindelijke analyse dat de test reageerde op medicatie, dan volgt er geen boete.
De media laat het uitschijnen alsof de reactie op medicijnen tegen ADHD iets nieuws of uitzonderlijks is. Ook wijst Schouppe erop dat artsen die Rilatine voorschrijven hun patiënten moeten melden dat ze na inname van het geneesmiddel best niet met de wagen rijden. 'Het staat in de bijsluiter', aldus zijn woordvoerder. In de bijsluiter staat echter nergens dat mensen die Rilatine gebruiken zich niet in het verkeer mogen begeven, wel dat 'voorzichtigheid is geboden bij het besturen van voertuigen'.
Wat echter niet vermeld wordt is dat die speekseltest op talrijke medicatie een vals positief resultaat geeft. Veel van deze zijn vrij verkrijgbaar en veel van deze beïnvloeden het rijgedrag niet of nauwelijks. Zelfs het eten van maanzaadpistolets of het drinken van kinine-houdende frisdranken kan een vals positief resultaat geven. Natuurlijk zal een tweede analyse in het labo het valse resultaat bevestigen, maar ondertussen is men wel voor 12 uur het rijbewijs kwijt!
De werking van de speekseltest
De gebruikte methode wordt een chromatografische immunoassay genoemd. Om deze test te ontwikkelen injecteert de producent de illegale drugs (antigenen) in de aderen van een laboratoriumdier, meestal een schaap, een konijn of een paard. Het immuunsysteem van het dier maakt daar antilichamen tegen aan, die in het bloed van het dier circuleren. Het bloed van deze dieren wordt opgevangen en de antilichamen vervolgens geëxtraheerd uit het plasma. Deze antilichamen worden opgezuiverd en gebruikt in de testkit, waar ze binden aan de drug of de metabolieten ervan in een biologisch specimen (speeksel of urine). Wanneer de antilichamen zich binden krijgt de oplossing een specifiek kleur, waarmee een positief resultaat getekend wordt.
Hoewel goedkoop en gemakkelijk verkrijgbaar, toch is een immunoassay niet de beste methode om de aanwezigheid van illegale drugs te testen. De natuurlijke functie van antilichamen is om eiwitten karakteristiek aan virussen of bacteriën te herkennen. Antilichamen herkennen heel goed deze grote eiwitmoleculen, maar zijn veel minder specifiek wanneer ze kleine moleculaire structuren zoals de drugs en hun metabolieten moeten herkennen.
De speekseltest geeft dus slechts een indicatie. De enige definitieve methode om te bevestigen dat hetgeen ingenomen is ook echt een illegale drug is, is wanneer in het labo een andere test op het speekselstaal uitgevoerd wordt, met behulp van gas chromatografie/massaspectrometrie (GC/MS). Hiermee worden valse positieve reacties uitgesloten, en enkel het resultaat van deze zeer precieze methode wordt als rechtsgeldig aanvaard.
De geneesmiddelen die een vals positief resultaat geven
Etienne Schouppe laat ons weten dat de speekseltest die thans aangewend wordt indicaties zoekt voor gebruik van 4 soorten illegale drugs: amfetamines, cocaïne, heroïne en cannabis. Volgende middelen echter zijn gekend om in een immunoassay (vals) positief te tekenen.
Volgens hun bijsluiter houden geneesmiddelen die efedrine, pseudoefedrine en fenylefrine bevatten geen risico in om voertuigen te besturen, deze middelen zijn meestal vrij verkrijgbaar en worden vaak gebruikt bij een verkoudheid of huisstofmijtallergie. Zij zullen echter allen positief tekenen voor amfetamines, gezien hun structurele verwantschap. Vrij verkrijgbare hoestsiropen bevatten dan weer middelen die positief tekenen voor heroïnegebruik.
Maagzuursecretieremmers (protonpompinhibitoren) worden veelvuldig voorgeschreven bij bepaalde maagklachten, van deze middelen is het bekend dat ze positief tekenen voor cannabis, alsook mensen die grote dosissen Nurofen of Apranax moeten innemen. Ook deze middelen beïnvloeden volgens hun bijsluiter het rijgedrag niet.
Bepaalde geneesmiddelen, zoals ranitidine, tekenen zowel voor amfetamines als voor cannabis, en andere zijn combinatiegeneesmiddelen zoals Nortussine hoestsiroop die tekenen voor zowel amfetamines als heroïne.
Zoals u ziet is deze speekseltest even onbetrouwbaar als Etienne Schouppe zelf.
Kunnen positief voor amfetamines tekenen:
Bupropion
(op medisch voorschrift: antidepressivum, stoppen met roken)
- Wellbutrin
- Zyban
Methylfenidaat
(op medisch voorschrift: ADHD)
- Concerta
- Rilatine
Labetalol
(op medisch voorschrift: beta-blokker)
- Trandate
Promethazine
(op medisch voorschrift: anti-allergicum)
- Phenergan
Ranitidine
(op medisch voorschrift: maagsapsecretie)
- Acidine
- Docraniti
- Gastran
- Ranitidine EG
- Ranitidine Mylan
- Ranitidine Sandoz
- Ranitidine Teva
- Ranitimed
- Zantac
Ritodrine
(op medisch voorschrift: tocolyticum)
- Pre-Par
Selegiline
(op medisch voorschrift: anti-parkinson)
- Eldepryl
Trazodone
(op medisch voorschrift: tricyclisch antidepressivum)
- Doc Trazodone
- Nestrolan
- Trazodone Teva
- Trazolan
Pseudo-efedrine
(vrij verkrijgbaar: neusverkoudheid en allergische rhinitis)
- Actifed
- Aerinaze
- Cirrus
- Clarinase
- Niocitran
- Otrivine Nasa-Tab
- Reactine Pseudoephedrine
- Rhino Sinutab
- Rinomar Pseudo-Ephedrinum
- Sinutab
- Sinutab Forte
- Vasocedine Pseudoephedrine
Ephedrine
(vrij verkrijgbaar: neusverkoudheid en allergische rhinitis)
- Endrine
- Endrine Zacht
Fenylefrine
(vrij verkrijgbaar: neusverkoudheid en allergische rhinitis, oogdruppels)
- Mydriasert
- Nortussine
- Phenylephrine
- Phenylephrine Minims
- Rhinathiol Antirhinitis
- Rhini-San
- Spraydil
- Vibrocil
Kunnen positief voor heroïne tekenen:
Folcodine
(vrij verkrijgbaar: hoest)
- Broncho-Pectoralis Pholcodine
- Cotrane Folcodine
- Eucalyptine Pholcodine Le Brun
- Pholco-Mereprine
Codeïne
(vrij verkrijgbaar: hoest)
- Bromophar
- Broncho-Pectoralis Codeine
- Bronchodine
- Bronchosedal Codeine
- Eucalyptine Le Brun
- Eucalytux
- Glottyl
- Inalpin
- Toularynx
- Toux-San Codeine
Codeïne
(op medisch voorschrift: pijnstiller)
- Algocod
- Dafalgan Codeine
- Docparacod
- Panadol Codeine
- Perdolan Codeine
Ethylmorfine
(vrij verkrijgbaar: hoest)
- Longbalsem
- Saintbois
- Codethyline
Dextromethorfan
(vrij verkrijgbaar: hoest)
- Acatar
- Actifed New
- Balsoclase Dextrometorphan
- Bisoltussin
- Bronchosedal Dextromethorphan HBr
- Dexir
- Dextromethorphan Teva
- Nortussine
- Nortussine Mono
- Romilar Antitussivum
- Toux-San
- Touxium Antitussivum
- Tussipect
- Tusso Rhinathiol
- Vicks Vaposyrup Antitussif
Difenhydramine
(vrij verkrijgbaar: anti-allergicum)
- Azaron
- Diphamine
- Nustasium
- R Calm
Maanzaad
(voedingswaren)
Kinine
(bepaalde frisdranken)
Ciprofloxacine
(op medisch voorschrift: chinolon-antibioticum)
- Ciloxan
- Ciprobel
- Ciproflomed
- Ciprofloxacine-Ratiopharm
- Ciprofloxacine EG
- Ciprofloxacine Fresenius Kabi
- Ciprofloxacine Mylan
- Ciprofloxacine Redibag
- Ciprofloxacine Sandoz
- Ciprofloxacine Teva
- Ciproxine
- Docciproflo
Levofloxacine
(op medisch voorschrift: chinolon-antibioticum)
- Tavanic
Moxifloxacine
(op medisch voorschrift: chinolon-antibioticum)
- Avelox
- Proflox
Norfloxacine
(op medisch voorschrift: chinolon-antibioticum)
- Norfloxacine EG
- Norfloxacine Teva
- Zoroxin
Ofloxacine
(op medisch voorschrift: chinolon-antibioticum)
- Docofloxacine
- Ofloxacine Mylan
- Ofloxacine Sandoz
- Ofloxacine Teva
- Tarivid
- Trafloxal
Rifampicine
(op medisch voorschrift: antibioticum behandeling tuberculose)
- Rifadine
Verapamil
(op medisch voorschrift: antihypertensief calciumantagonist)
- Isoptine
- Lodixal
Dihydrocodeïne
(op medisch voorschrift: hoest)
- Paracodine
Thebacon
(op medisch voorschrift: hoest)
- Acedicone
Kunnen positief voor cannabis tekenen:
Efavirenz
(op medisch voorschrift: AIDS)
- Atripla
- Stocrin
Ibuprofen
(wanneer in grote hoeveelheden ingenomen)
- Brufen
- Buprophar
- Dolofin
- Epsilon
- Ibumed
- Ibuprofen-Ratiopharm
- Ibuprofen EG
- Ibuprofen Sandoz
- Ibuprofen Teva
- Malafene
- Nurofen
- Optalidon Nieuwe Formule
- Pedea
- Perdofemina
- Perdophen
- Perviam
- Spidifen
Naproxene
(wanneer in grote hoeveelheden ingenomen)
- Aleve
- Apranax
- Naproflam
- Naprosyne
- Naproxen Apotex
- Naprotex Sandoz
- Naproxen Teva
- Naproxene EG
Ranitidine
(op medisch voorschrift: maagsapsecretie)
- Acidine
- Docraniti
- Gastran
- Ranitidine EG
- Ranitidine Mylan
- Ranitidine Sandoz
- Ranitidine Teva
- Ranitimed
- Zantac
Omeprazole
(op medisch voorschrift: maagsapsecretie)
- Docomepra
- Losec
- Omepracuremylan
- Omeprazol Apotex
- Omeprazol Sandoz
- Omeprazol Teva
- Omeprazol-Ratiopharm
- Omeprazol EG
- Omeprazol Far
- Omeprazol Mylan
- Omeprazole Ranbaxy
- Sedacid
Pantoprazol
(op medisch voorschrift: maagsapsecretie)
- Doc Pantoprazol
- Pantomed
- Pantoprazol Apotex
- Pantoprazol Sandoz
- Pantoprazole EG
- Pantoprazole Mylan
- Pantoprazole Teva
- Pantozol
- Zurcale
- Zurcamed
Lansoprazole
(op medisch voorschrift: maagsapsecretie)
- Dakar
- Doc Lansoprazole
- Lansoprazol Apotex
- Lansopradol Sandoz
- Lansopradol-Ratio
- Lansoprazole EG
- Lansoprazole Mylan
- Lansoprazole Teva
Esomeprazol
(op medisch voorschrift: maagsapsecretie)
- Nexiam
Rabeprazol
(op medisch voorschrift: maagsapsecretie)
- Pariet
(bron: Belgisch Centrum voor Farmacotherapeutische Informatie)
Schouppe vreest geen juridische problemen met speekseltest? Te gek voor woorden!
Comment